Interviu cu Dr. Lucian Macrea – Luzern, medic specialist în terapia durerii: Sunt dezamăgit de sistemul medical românesc

Domnul Lucian Macrea este la bază medic anestezist, însă în urmă cu 4 ani a renunțat la specializarea care l-a consacrat și a ales o ramură mai modernă a medicinii: terapia durerii.

Terapia durerii este modul prin care un medic specialist încearcă să reducă sau chiar să elimine durerile persistente survenite în urma diferitelor afecțiuni. Domnul doctor Macrea își tratează pacienții în propriul cabinet din centrul orașului Luzern, cabinet pe care l-a preluat în anul 2019.

Facultatea de Medicină a început-o în anul 1990 în cadrul universității George Emil Palade din Tg. Mureș. Spunem „a început-o” pentru că doar primii 4 ani a studiat în România, alegând ca următorii doi să îi continue în Germania la Universitatea din Lübeck.

Și-a dorit o carieră în SUA însă destinul a avut alte planuri. Nu a primit viza de intrare în America așa că printr-o succesiune de întâmplări a ajuns în Geneva unde a lucrat ca medic anestezist la spitalul cantonal din anul 1997 până în 2008.

În 2008 a ajuns la clinica de paraplegie din Notwill în calitate de medic primar și a rămas până în anul 2012. Au urmat 3 ani de cercetare la Universitatea din Zürich, apoi un post de medic specialist la Luassane într-un mare centru de terapie a durerii. Despre terapia durerii și despre alte lucruri, puteți citi în interviul pe care domnul doctor Lucian Macrea l-a acordat revistei RoElveția.

RoElveția: Domnule doctor, încep cu întrebarea pe care presupun că o așteaptă în mod special cititorii noștri. Ce înseamnă terapia durerii?
Dr. Lucian Macrea: Durerea este o boală care abia acum este în punctul de a fi omologată. Eu, de exemplu, în școală nu am avut niciun curs de terapie a durerii. Durerea ca specializare nu există, există doar ca supraspecializare. Un manual despre terapia durerii s-a scris abia în 1954, deci foarte târziu. Terapia durerii este o ramură a medicinei dar care se află la intersecția tuturor disciplinelor medicale. De exemplu, migrena este o boală. Așa cum unii fac o criză de epilepsie, sunt oameni care fac criză de migrena. Este o formă particulară de durere de cap, care și aceasta există sub mai multe forme. Paralizie, halucinații, etc. Sunt peste 200 de diagnostice de dureri de cap. Ei bine, în toate cazurile este nevoie de terapia durerii. Modul prin care ameliorăm sau eliminăm durerea.

RoElveția: Ce favorizează apariția migrenelor? Există motive clare ori poate apărea și așa din senin, fără niciun temei?  
Dr. Lucian Macrea: Migrena este o boală a creierului, la fel ca și epilepsia de exemplu. Doar că cea din urmă nu doare, pe când migrena, da. Este cea mai frecventă boală neurologică și una din cele mai frecvente boli din lume. Apare mai mult în anumite familii, deci are și un substrat genetic.

RoElveția: Care sunt afecțiunile cel mai des întâlnite la pacienții care vin în cabinetul d-voastră?
Dr. Lucian Macrea: Fără îndoială, pacienții cu durere de spate, însă, în aceste situații, din păcate e greu de identificat sursa durerii. Există un complex de cauze care duce la durerile de spate. Apoi, mă confrunt cu tot soiul de pacienți cu diferite probleme. Doamna pe care ai văzut-o mai devreme în cabinet, vine aici pentru că în urma unei banale căzături a suferit 5 operații la un picior și încă are dureri. Terapia durerii începe în primul rând cu o încurajare la nivel mental și continuă cu medicamente, fizioterapie, injecții, intervenții chirurgicale specifice acolo unde este cazul.

RoElvetia: Serviciile sunt asigurate de casele de sănătate?
Dr. Lucian Macrea: Da

RoElveția: Pentru prevenție, ce sfaturi ne dați?
Dr. Lucian Macrea: Mult sport!!!! Este cea mai bună metodă de profilaxie. Pentru cei care sunt peste 65 sau au deficituri imunitare este posibilă vaccinare pentru Zona Zoster, boala provocată de virusul de la vărsatul de vânt care rămâne în corp o viața întreagă și se manifestă în momentul scăderii imunității. Este extrem de dureroasă boala și foarte greu de tratat.

RoElveția: În opinia dumneavoastră, cum se prezintă sistemul medical din România?
Dr. Lucian Macrea: Ce să zic, trebuie lucrat încă mult în privința modernizării mentalităților din spitale. Să vă dau un exemplu. Acum doi ani m-a sunat o rudă care mi-a spus că fiul lui în vârstă de 16 ani este suspect de leucemie. Ce să vedeți? Medicii din Sibiu i-au extras maduva și i-au dat-o tatălui să o ducă la București la analize. Aproape incredibil. L-am întrebat: Cu ce ai dus-o? Cu mașina în portbagaj, mi-a răspuns. Trist. Până la urmă au plătit 100 000 de euro și l-au tratat la Stuttgart. Puteți trage voi singuri concluziile. Eu ma declar dezamăgit.

RoElveția: Trist, într-adevăr. Poate că sunt totuși și părți bune.
Dr. Lucian Macrea: Evident că sunt, însă m-ai întrebat ce părere am despre sistemul medical românesc și îți repet. Mă declar dezamăgit. Am rămas cu o amintire tare neplăcută prin anul 1993, o întâmplare care m-a marcat. Aveam o colegă a cărei mamă a intrat  în insuficiență renală. Era din Brașov iar în Brașov nu exista centru de dializa. La Sibiu era un centru nou, înființat de un cetățean german și am intervenit cu rugăminți pentru a o primi și pe mama colegei. Pur și simplu nu a fost niciun loc disponibil iar doamna în cauză s-a stins fără nicio șansă. În marele centru universitar din Targu Mureș erau trei aparate pentru dializă, dintre care unul stricat. Nu putem evolua până nu ne recunoaștem problemele care sunt mai ales umane și nu materiale.

Interviu: Valeriu Cristian Morarescu